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广东省东莞市第一人民法院当事人指定收款账户确认书
告知事项
一、为贯彻便民原则，鼓励当事人自动履行判决，促进执行效率，在征得你方同意后，如你方胜诉，本院将在民事判决书附件中载明你方指定的收款账户，作为对方当事人自动履行的具体方式。
如你方同意，请在相应选项前的“□”内打“√”，并填写指定收款账户信息；如你方不同意，请在相应选项前的“□”内打“√”。
□1.同意（须同时填写下方指定收款账户信息）；
□2.不同意（无须填写下方指定收款账户信息）。
二、本确认书的填写并不代表本院对案件处理已有倾向性意见；且无论你方作出何种选择，均不影响本案的处理结果。
指定收款账户
收款人
全 称
开户行
招商银行
账 号
签名（盖章）确认
我（单位）已阅读告知事项，确认上述选择，并保证上述指定收款账户（如有）是真实、有效的。
当事人或诉讼代理人（签名或盖章）：
年 月 日
